镇卫生服务一体化管理经验汇报材料
各位领导、同志们：
大家好！
根据县卫生局《县乡村卫生服务一体化管理工作实施方案》，按照县卫生局的部署安排，我镇于4月至9月在全镇开展了乡村卫生服务一体化管理工作。实践证明，此项工作的开展在满足广大农村居民的医疗卫生需求方面，起到了积极的作用，有效的缓解了群众看病难、看病贵的问题。现将工作中的具体做法做如下汇报：
一、工作背景
镇乡村卫生服务一体化管理基本情况：服务人口5.6万人、41个行政村、41个村卫生室，在岗乡村医生79人（其中女村医29人）。
二、认真组织，广泛宣传开展乡村卫生服务一体化管理工作。
为使广大群众真正了解，并积极参与，广泛宣传乡村卫生服务一体化管理基本知识和推行乡村卫生服务管理一体化管理的目的，引导乡村医生正确认识和理解乡村卫生服务一体化管理工作的目的、意义。要求他们要端正态度，增强对广大群众身体健康的责任感、使命感，增加日常工作中的质量意识、服务意识。
三、合理选择乡村卫生服务管理一体化行政村卫生室。
按照“实际需要、方便病人”的原则，选择通过规范化验收的条件较好的卫生室作为一体化管理对象，本着“成熟一个，发展一个”的原则，经整合全镇41个村卫生室全部启动乡村卫生服务一体化管理。
四、并转资产，恢复集体办医。
在设点的各行政村，除对在村卫生室行医的乡村医生进行统一调配管理外，卫生院还对原村卫生室的药品、器械等进行清点盘存入所。对乡村医生的药品和器械及其他物品（如房屋、桌椅等）盘点清理作价、登记造册、转归集体所有，由卫生院进行统一管理。
五、规范设置，实行“六统一”管理。
1、机构统一建设管理：即实行十统一管理：统一机构名称为“镇村卫生室”、统一标识牌匾、统一机构印章、统一工作制度牌、统一业务用房设置、统一设备摆放标准（要求业务用房面积不少于146平方米，“六室”独立设置，房屋外观整洁、室内布局合理，摆设规范，墙白地平，通风良好，光线明亮，窗明几净）。
2、统一业务管理：
一是卫生院对实行一体化管理的村卫生室业务工作统一安排、统一实施,统一考核,特别要保障预防保健等公共卫生工作的落实，卫生院采取措施邀请县局领导及上级专家对辖区内的乡村卫生服务一体化管理的村卫生室人员进行业务培训。二是对乡村医生的培训进行统一安排,采取不定期或利用例会进行培训、和上下交流等形式进行。三是严格执行诊疗操作规程,改变不合理的诊疗方式,消除医疗事故隐患。四是要求门诊有登记、发药有处方、治疗和转诊有记录。实行24小时值班制。
3、统一人员管理：
实行一体化管理的村卫生室人员聘用管理工作，在广泛征求村委会、村民和村医意见的基础上，根据实际工作需要，本着公平。公正、公开的原则每个行政村选出村卫生室主任一名并选聘乡村医生，村医被聘用后，其身份不变，被聘用的村医由卫生院在本辖区内统一调配使用，保障各村卫生室业务正常开展，与受聘的乡村医生签订聘用合同，建立村医人事档案，对其聘用、职称、考核、公共卫生补助情况进行档案管理。未列入一体化管理的村卫生室不得进入一体化管理组织，不承担公共卫生任务，允许其继续依法校验村级医疗机构许可证。
4、统一药械管理：
卫生院加强对实行一体化管理的村卫生室药品购置、销售和药械管理的指导和管理。一是指导村卫生室原则上要配备和使用国家基本药物和省补增药物，并按规定配备一般诊疗设备和急救设施，加强药械管理，保障药械正常运行。二是规范村卫生所的药品采购，我院邀请县卫生局药政科负责人及卫生院药事委员会全体成员及相关负责人组成的领导组，严格按照招投标程序，顺利的完成了药品招标工作，村卫生室所需药品需在集中招标目录内采购，由中标企业直接配送，禁止从非法渠道购进药品。三是监督管理村卫生室的用药情况，规范抗生素、激素类药物使用，严格输液管理。四是要加强对村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药的安全。
5、统一财务管理：
实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生室产权及配置设备归集体所有，村医无偿使用，卫生院统一管理。村卫生室执行国家法律法规和相关财务会计制度，独立经营，独立核算，自负盈亏，债权债务独立承担。村卫生室公开医疗服务和药品收费项目价格，提供收费凭证。卫生院指导村卫生室建立财务管理各项制度，规范财务收支行为，村卫生室每月月底前向卫生院上报一次财务收支情况。
6、统一绩效考核：建立以服务质量和服务数量为核心，以岗位职责与绩效考核为基础的考核和激励机制；对工作人员统一聘用、评议、培训、考核和调配使用。按照《河南省基层医疗机构绩效考核办法（试行）》对村卫生室进行绩效考核评价，考核结果计入个人业务档案，并作为补助经费的发放依据。
通过以上一系列有效的管理措施，镇的乡村卫生服务一体化管理上工作有序进行。农村三级医疗预防保健网更加巩固，村级医疗机构的医疗行为得到进一步规范，在满足群众医疗防保需求，推动农村基本公共卫生上发挥了较好的作用。
