县医疗经办中心2015年上半年工作总结
2015年，我办在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的关怀与帮助下，以省、市新农合工作要点指导，按照目标责任制考核要求，结合实际工作，以提升服务质量，提升工作标准，提升管理水平为目标，全面开展各项工作。现将上半年工作总结如下：
一、上半年工作进展情况
1、完成了2015年参合筹资工作任务，参合率99.87%，共筹集群众参资金3797.82万元。
2、完成全县37.98万人，95323户参合农民的合疗证审办证工作，同时按县政府要求对全县12个乡镇参合筹资票据进行复核。
3、加强对定点医院的监管工作。我们一直以“三合理”检查为监管工作重心，从教育引导入手，以处罚为手段，平稳运行为目的，加大监督管理力度。一是坚持每月对各定点医院上报的补偿资料进行审核，对各医院存在的问题分别进行意见反馈，引导教育医务人员“合理检查，合理用药，合理治疗”。对医院违规基金及时予以扣回；二是每月召开定点医院主管院长、合疗科长工作例会，及时研究解决存在问题，对医院的报销情况及存在问题进行通报，对存在问题的医院给予纠正，保证了合疗工作的规范运行。
4、加强基金管理，确保基金安全运行。一是严格执行财政部、卫生部下发的《新型农村合作医疗基金财务制度实施办法》、《新型农村合作医疗基金会计制度》等相关文件。在基金管理方面，严格执行“三户两印”制度，做到专户储存、专帐管理、专款专用；二是参合住院农民领取合疗补偿款时要领款人在身份证或户口本（领款人户）复印件上签字留存，以防冒领，确保群众利益不受损害；三是加强补偿公示制度，在县、乡、村三级向社会公示，积极主动接受社会各界监督，切实做好基金的监管和安全运行工作。
5、配积配合市审部门做好新农合-2014年新农合基金审计工作。
6、全力推新农合信息化建设工作。目前全县22家定点医院住院业务全面实行新农合信息化软件网络结报工作，并已与市及各定点医疗机构实现合疗信息网络互联互通，合疗住院患者实现了出院网络时事结算，新农合监管也由事后监督转向实时监管，通过网络平台及时发现、纠正问题。有力的规范了定点医疗机构的服务行为。
7、加大培训，提升管理。上半年我们先后召开了多次合疗管理人员培训会（定点医院院长和合疗科长培训会；基金财务人员管理培训会；全县乡医门诊统筹培训工作会）。对基金管理从筹资到补偿群众整个过程的票据管理，帐务管理，公示制度等方面进行了系统的培训，对定点医疗机构管理提出了新的要求。
二、下半年工作打算
1、加大合疗相关政策的宣传力度。
2、继续做好各定点医院监督管理，特别是民营医院，确保基金安全运行。
3、做好大病保险工作的前期准备工作。
4、加信息化网络监督管理进程，提高信息审核病历水平。
5、巩固和完善定点医院信息管理工作，完善新农合信息化平台相关管理制度。
6、做好2016年新农合筹资和审证准备工作。
7、做好县政府安排的其它各项工作任务。
县新型农村合作医疗经办中心
