市卫生工作会议工作报告
认真贯彻落实党的十七大精神全面推进全市卫生工作又好又快发展
（3月26日）
同志们：
这次全市卫生工作会议市政府非常重视。会前，副市长多次听取了市卫生局工作汇报，今天会议上还要作重要讲话，我们一定要认真学习好、领会好、贯彻好。刚才，我们隆重表彰了全市卫生系统涌现出的先进集体、先进个人，芝罘区、龙口市、莱州市、海阳市和莱阳市从不同侧面交流了典型经验，各有特色，很值得大家学习借鉴。下面，我向大会作工作报告。
一、全市卫生工作回顾
，全市卫生系统认真贯彻落实党的十七大和市十一次党代会精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕市委、市政府确定的卫生工作目标，团结拼搏，扎实工作，推动了卫生事业健康发展。
（一）公共卫生工作成绩显著。依法加强传染病防治工作。艾滋病保持低流行状态。结核病防治各项指标完成率均居全省前列，莱阳、龙口、海阳、莱州先后建成省级结核病防治示范县。病毒性肝炎、流行性出血热、手足口病等重点传染病均得到有效控制，全市法定报告传染病发病率较上年下降4.34%。建起了全市免疫预防信息化网络系统，“七苗”免疫接种率达到了98.8%。孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别较上年同期下降了44.85%和34.88%，保持了全国全省先进水平。城乡卫生环境进一步改善，农村无害化卫生厕所普及率提高了2个百分点，蓬莱市荣获国家卫生城市称号。
（二）新型农村合作医疗制度全面建立。新农合覆盖全市13个县市区，参合率达到93.48%。各级政府对参合农民人均补助达到了40元，其中开发区、福山区、芝罘区分别达到了62元、50元和44元。农民看病门诊费用报销20%，福山区乡镇卫生院住院费用报销比例最高达到了70%，莱州市、福山区县级医疗机构住院最高报销比例达到了60%。招远市最高报销限额达到了5万元，牟平区、莱山区等达到了3万元。龙口市加强了新农合经办机构建设，全面实行了信息化管理。
（三）农村卫生服务网络进一步巩固。实施了“1127工程”，投资2746万元，改造乡镇卫生院32所，基本消除了乡镇卫生院危房；设备配套已进入招标采购阶段。乡村卫生一体化管理工作逐步深入，海阳市、莱阳市、栖霞市将村卫生室全部纳入一体化管理，海阳市还对村卫生室进行了高标准改造。莱阳市、福山区和莱山区开展了乡村医生培训试点，为全市推广提供了经验。
（四）社区卫生服务工作稳步推进。市政府出台了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》，市卫生局会同有关部门制定了《城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》，对机构布局、建设标准、人员配置等做出了明确规定，为发展社区卫生服务创造了良好条件。芝罘区政府高度重视，加大投入，合理调整卫生资源，推动了社区卫生服务健康快速发展。其他县市区加大了规划建设和扶持力度，全市社区卫生服务机构发展到181处，人口覆盖率达到了80%。
（五）医院管理工作成效明显。深入推进以提高医疗质量为主题的医院管理年活动，全市二级以上医院健全了医疗安全预警制度和医疗质量核心制度，推行了临床路径管理，临床诊疗行为不断规范，医疗安全得到有效保障。基本建立起规范的处方集，临床药师制度逐步推开，临床用药进一步规范。狠抓麻醉、精神药品管理，严把购入审批和使用审核关，确保了用药安全。医学科技工作取得新进步，市级以上立项课题35项，通过鉴定的科技成果24项；获得省级科技进步奖3项，市级科技进步奖22项，市级获奖数占全市各行业获奖总数的三分之一。持续推进无偿献血工作，全年16吨临床用血全部来自无偿献血，临床成分血使用率达到99%，我市再次荣获全国无偿献血先进市称号，市卫生局、福山区卫生局、市中心血站被评为全省医政管理先进集体，毓璜顶医院、烟台山医院、莱阳中心医院和蓬莱市人民医院被评为全省医院管理先进集体。
（六）中医工作进一步加强。各级各单位以创建全国农村中医工作先进市为契机，着力加强中医工作。莱阳市中医院中风病科、莱州市中医院骨伤科和市中医院颈肩腰腿痛病科建成省级中医重点专科，莱州中医院被确定为全国农村医疗机构中医特色专科建设单位。市中医院中医消化肿瘤专科列为“十一五”国家级重点中医专科建设项目。全市承担国家级和省级中医药继续教育项目4项。蔡英奇等3名中医专家入选省级名中医。牟平区、蓬莱市等6个县市区实施了中医院改建、扩建，中医院医疗环境不断改善。继续推广农村中医适宜技术，乡镇卫生院、村卫生室中医适宜技术应用率分别达到20%和25%以上，农村医疗机构中医门诊人次和中药治疗率达到了30%以上。
（七）卫生执法监督工作力度不断加大。市卫生局会同监察局、药监局等八部门联合开展打击非法行医专项行动，严肃查处无证行医、医疗机构超范围执业和违法医疗广告行为，医疗市场秩序进一步好转。狠抓消费环节食品安全专项整治，实现了四个100%的目标。莱阳、莱州、龙口代表我市通过了全国食品安全检查。深入推进食品卫生监督量化分级管理，122家食品生产经营单位被省卫生厅评为a级单位，另有52家已通过省厅验收。加强了中小企业职业危害专项整治，有力保障了职工健康权益。公共场所以及“五小单位”的卫生环境进一步改善。市卫生监督所、疾控中心、毓璜顶医院、烟台山医院、市中医院等单位圆满完成了烟台国际葡萄酒节暨第九届国际果蔬食品博览会等重大活动、重要会议的医疗卫生保障任务，得到市委、市政府的表扬。
（八）卫生行业作风建设取得新成绩。各级各单位按照市委、市政府关于进一步优化发展环境的要求，狠抓行风建设，促进环境优化。积极推行政务公开，清理规范卫生许可项目，卫生许可全部集中办理，群众满意率达到了100%，市卫生局行政审批窗口再次荣获“文明窗口”称号。各医疗机构认真落实“一满意，四规范”措施，推行人性化服务，优化服务流程，改善就医条件，进一步和谐了医患关系。积极实施单病种限价等惠民医疗措施，医药费用增长得到控制。全市卫生系统开展了“卫生健康进社区”、“医疗卫生优质服务月”和“关爱农民工身体健康”系列活动，深受基层欢迎。继续深入开展治理商业贿赂工作，纠正医疗服务和医药购销中不正之风工作取得明显成效。在全市“万人评机关、评窗口”活动中，市卫生局较上年前进了9个位次，毓璜顶医院等8个窗口单位平均前进了15个位次。市卫生局、龙口市卫生局、招远市卫生局、市疾控中心、烟台山医院、莱阳中心医院和市中医院获全省卫生系统纪检监察及纠风工作先进集体称号。
过去的一年，全市卫生工作取得了很大成绩，这归功于市委、市政府的正确领导，归功于有关部门和社会各界的帮助支持，归功于全市广大卫生工作者的无私奉献。借此机会，我代表市卫生局向各级领导、各有关部门、社会各界以及卫生系统广大干部职工，表示衷心的感谢和崇高的敬意！
在肯定成绩的同时，我们也必须清醒地认识到工作中还存在很多问题和不足，卫生事业发展还面临严峻的形势和挑战。卫生投入不足，部分县市区卫生事业投入与省内其他地区相比存在较大差距。卫生服务体系不健全、不完善，城市社区卫生服务相关配套政策落实不到位，农村卫生仍存在薄弱环节。预防保健和传染病防治形势依然严峻，突发公共卫生应急体系还不完善。卫生监督体制尚未完全理顺，行业监督管理措施还不够有力。卫生行风建设还需要进一步加强。
二、全市卫生工作主要任务
今年全市卫生工作总的要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真落实科学发展观，深入贯彻党的十七大和全国、全省卫生工作会议精神，坚持公共医疗卫生的公益性质，以建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，重点健全“三个体系”（公共卫生服务体系、农村卫生服务体系和社区卫生服务体系），实现“三个突破”（卫生应急体系建设、县级卫生监督体制改革、村级卫生机构建设），确保“三个安全”（公共卫生安全、医疗质量安全、食品卫生安全），推动全市卫生工作又好又快发展，为提高人民健康水平做出新贡献。
（一）加强公共卫生管理，提高疾病控制和预防保健能力。要坚持预防为主方针，提高公共卫生管理水平，努力使群众不生病、少生病、晚生病。一是强化公共卫生能力建设。努力提高公共卫生机构设备装备水平，加强人员培训，建立实施工作绩效评估制度，提高履行基本公共卫生职能的能力。健全各级医疗机构的疾病预防控制长效工作机制，加强预防和医疗服务之间的协作与互动，防治结合，提高综合防治能力。二是坚持不懈地抓好重点疾病的预防控制。继续做好以艾滋病、霍乱、结核病、乙肝、人禽流感为重点的传染病防治工作，实施全民健康教育与重点人群行为干预，规范传染病疫情信息报告和管理，确保不发生重大传染病暴发流行。加强地方病、慢性非传染性疾病防治，落实好麻疯病、精神病“十一五”防治方案。三是认真落实国家扩大免疫规划项目。今年省卫生厅将乙脑、腮腺炎、风疹纳入扩大免疫规划范围，各县市区要落实好配套资金，确保以乡镇为单位适龄儿童扩大免疫规划疫苗接种率达90%以上。加强预防接种门诊规范化建设，落实儿童入托、入学查验预防接种证制度，做好流动儿童的预防接种工作。四是做好突发公共卫生事件防范和应急处置工作。各级卫生监督、疾病预防控制和医疗机构应切实履行工作职责，加强应急管理机构和队伍建设，建立健全各类卫生应急预案，组织开展培训和综合演练，对可能发生的公共卫生事件进行风险评估与预测，防范公共卫生事件的发生。加强突发公共卫生事件应急网络建设，年内实现卫生应急指挥调度覆盖全市。五是大力开展爱国卫生运动。深入开展卫生城市（镇、村）创建活动，龙口市要加大国家卫生城市创建力度，力争年内取得新突破。加快农村改厕工作步伐，确保农村无害化卫生厕所普及率递增5个百分点。积极开展健康教育活动，普及健康知识，提高居民的自我保健意识，倡导健康文明的生活方式。六是做好妇幼保健工作。实施降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率行动方案，积极探索婚前医学检查的有效办法和模式，健全出生缺陷监测网络，加强产前诊断和新生儿疾病筛查，提高母婴保健水平。
（二）巩固完善新型农村合作医疗制度，提高保障能力和水平。一是要加大资金筹集力度。按照省里的要求，今年新农合各级政府补助人均不低于60元，农民个人筹资不低于20元。各县市区要保证新农合政府补助资金及时足额到位。要组织力量进村入户深入宣传，把新的筹资标准和补助政策向农民讲清楚，充分调动农民参合积极性，确保参合率达到95%以上。二是完善补偿方案。今年的筹资水平较去年有了大幅度提高，各县市区要及时分析评价新农合基金运行情况，合理调整补偿方案，门诊费用报销要保持20%以上，逐步提高住院费用报销比例，取消分档分项报销，基金结余率要控制在10%以内。要进一步简化报销程序，不得限制县域内转诊，方便农民就医。明年各级政府补助将提高到人均80元，各县市区要在今年11月底前完成明年的方案调整、资金筹集等工作。三是加强基金监管。要完善新农合基金使用和补偿公示制度，接受群众监督，保证基金安全。四是加强新农合管理机构建设。要落实人员编制及工作经费，解决好办公用房和交通工具。要加强新农合管理信息化建设，将信息网络系统覆盖到村卫生室，两年内使80%的村卫生室可以报销医药费。五是加强定点医疗机构管理。认真执行《山东省新型农村合作医疗基本药物目录（版）》，推广适宜技术和基本用药，限制目录外用药比例，乡镇卫生院药价原则上要低于当地药店药价，保证参合群众受益。
（三）全面开展村卫生室规范化建设，进一步巩固农村医疗服务体系。省政府确定从今年开始，对村卫生室进行全面规划建设，并列入今年为群众办的5件实事之一。根据省里的统一部署要求，我市确定利用3年时间完成改造任务，提高村卫生室服务能力。各县市区要抓住这个大好机遇，尽快组织实施。一是要摸清辖区村卫生室的实况，制定切实可行的改造计划，每年安排1/3的村卫生室进行改造。市里将对提前完成改造任务并验收合格的给予奖励。二是要深入推进乡村卫生一体化管理。未开展这项工作的县市区要尽快制定规划方案，抓紧开展工作，确保两年内全市农村全部实行“三制四统一”的一体化管理。三是要加强乡村医生培训。利用2年时间，对全市乡村医生普遍进行一次系统化规范化培训。要进一步探索对乡村医生的补助办法，保证乡村医生队伍稳定，更好地担负起基础医疗、预防保健等工作任务。要继续开展卫生支农工作，切实提高农村医疗卫生服务水平。
（四）加快发展社区卫生服务，健全城市基本医疗服务网络。要认真落实市政府《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》，力争取得较大突破。一是加快社区卫生服务网络建设。认真做好社区卫生服务机构的规划和布局，优化配置和调整城市卫生资源，引导二级以上医院领办社区卫生服务机构；鼓励企事业单位、社会团体和个人等社会力量举办社区卫生服务机构。城市卫生事业固定资产投资优先用于社区卫生服务机构改造与建设，加强城市社区卫生服务机构标准化建设，8月底前各县市区要全面完成今年的规划建设任务。年内全市社区卫生服务人口覆盖率达到85%以上。二是落实社区卫生服务补助政策。各县市区要按照辖区服务人口人均不低于5元的标准进行补助，无偿或低租金提供社区卫生服务业务用房，保证社区卫生服务健康运行。三是加强社区卫生队伍建设。强化社区全科医生、全科护士培训，提升队伍素质，提高服务能力和水平。四是完善社区卫生服务功能。按照“六位一体”的要求，突出健康教育、预防保健和基本医疗服务功能。建立社区首诊、分级医疗和双向转诊制度，以家庭和居民为服务对象，建立健康档案，开展上门服务，切实发挥社区卫生服务的基础性作用。
（五）以创建全国农村中医工作先进市为契机，加快中医事业发展。今年10月，国家中医药管理局将对我市全国农村中医工作先进市创建工作进行验收。各县市区和各有关单位要高度重视，严格按照国家建设标准抓好工作落实。一是加强领导，落实保障经费。市里成立了以分管副市长为组长的中医药工作协调领导组织，各县市区也要建立和完善相应组织，加大对创建工作的指导力度。各县市区要落实好每人0.2元的创建经费，保证及时足额到位。要加大对中医院的投入力度，突出中医特色建设，改善就医条件，切实发挥好中医院的龙头带动作用。二是大力实施中医“三名五进”工程（培育中医名医、名科、名院，推进中医药进机关、进厂企、进农村、进社区、进家庭）。每个县市区年内要培养2-3名在当地有影响的名中医，全市将开展市级名中医评选活动，推动中医人才队伍建设。抓好中医重点专科建设，年内每个县市区要培植发展至少1个中医专科（专病）。要以实施全省中医“823”工程为契机，积极争取中医药特色项目省级立项。市中医院和蓬莱、龙口、莱州要完成国家级重点项目年度建设任务。三是落实好中医药参与新农合和社区卫生工作的政策要求。各县市区要将中医诊疗技术、中药饮片、中药制剂和中成药纳入新农合补偿范围，提高补偿比例不低于10%；将针灸、推拿、拔罐等非药物疗法和中医适宜技术纳入补偿范围，提高补偿比例不低于20%。开展好中医药特色示范区和中医药特色社区卫生服务中心创建活动。四是加强中医文化建设，传承发展中医药文化。以“中医中药中国行”大型科普宣传活动为载体，大力宣传中医中药，浓化中医药文化氛围。
（六）以提高医疗服务质量为主题，着力加强医院管理。继续深入开展医院管理年活动。一是狠抓医院内涵建设。根据《山东省综合医院评价标准（试行）》，开展医院评价工作，二级以上医院9月底以前要完成自我评价工作。认真落实医疗质量核心制度，强化“三基”训练，开展岗位练兵活动。加强医技科室的质控管理，完善标准化操作程序，对省质控中心评选合格的项目在全市范围内继续实行“一单通”。二级以上医院要规范急诊科、icu和感染性疾病科等重点科室的建设，配齐配强医护人员，确保职能落实到位。要继续深入开展临床路径管理，规范临床诊疗行为。要加强药事管理，建立规范的药品处方集，三级医院要落实临床药师制度，每处二级医院年内至少要培养1名临床药师。认真贯彻《护士条例》，保障护士合法权益，要按照省卫生厅要求努力提高医院床护比，每处二级以上医院年内至少新创建2个护理服务示范病房。要严格执行重大医疗过失行为和医疗事故报告制度，探索开展医疗责任保险第三方赔付工作，及时预防、化解医患矛盾和纠纷。二是大力实施科技兴医战略。县级以上医疗卫生机构要加强重点学科建设，建立重点学科建设奖励、支持机制，引进和培养高层次卫生技术人才，集中力量在一些重点学科、关键技术方面取得突破，提高核心竞争力。认真落实继续医学教育“四挂钩”政策，继续医学教育普及率、合格率要达到100%。三是巩固无偿献血先进市成果，无偿献血率继续保持100%，严格血液管理和质量监测，规范医院输血科建设，保证临床用血安全。四是继续开展“平安医院”创建活动。认真落实卫生、公安等六部门联合下发的《关于认真做好“平安医院”创建活动的通知》，抓好医院周边环境治理，二级以上医院设立警务室，坚决打击破坏医院秩序的违法行为，切实维护医疗机构正常秩序和患者就医环境。加强公立医院的经济管理，规范收支行为，健全财务会计内控制度，完善审计制度，严格控制成本。
（七）强化卫生监督执法，确保卫生安全。深入贯彻《关于卫生监督体系建设的若干规定》及其《实施意见》，进一步规范理顺县级卫生监督体系，加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进农村、进社区。要建立卫生监督信息网络，加强执法人员培训，加大监督执法力度，严格执法责任追究制度，进一步规范执法行为。一是加强卫生行政许可管理，规范许可工作程序。二是继续开展打击非法行医专项活动，严肃查处无证行医、超范围执业及违法发布医疗广告等行为，进一步规范医疗市场秩序。三是重点做好餐饮单位和学校、托幼机构、工地等食堂的食品卫生监管，落实好进货索证制度，保证饮食卫生安全。全面推行食品卫生监督量化分级管理制度，建立健全食品安全长效管理机制。四是加强职业卫生、学校卫生、公共场所、饮用水、化妆品及传染病防治工作监管，提高公共卫生监督执法整体水平。五是切实做好全市重大活动、重要会议的医疗卫生保障服务工作。
（八）加强精神文明和卫生行风建设，努力创建群众满意行业。继续抓好文明机关、文明单位和文明窗口创建活动，推动卫生系统精神文明建设不断上台阶、上水平。要加强卫生行业文化建设，提升促进卫生事业发展的软实力。积极创建“学习型、服务型、创新型”卫生行业，树立全新的机关形象和行业形象。在全市卫生系统广泛开展“两好一满意”（质量好，服务好，群众满意）活动。认真做好优化发展环境工作，高度重视“万人评机关、评窗口”活动，切实整改群众反映突出的问题，改进作风、改善服务。要重视对先进典型培养宣传，教育引导广大卫生工作者依法行医、诚信服务，自觉维护群众的健康权益。要及时公开各类卫生行政管理、公共卫生管理和医疗服务等信息。认真实施单病种限价等惠民医疗服务，积极参加省卫生厅组织的药品、高值耗材网上集中采购，加强医用设备的采购与管理，落实“一满意、四规范”措施，努力减轻群众医药费用负担。继续深入开展商业贿赂专项治理，切实纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。加强对行政许可、执法监督、招标投标等行为的有效监督监察，加大查办违纪违法案件工作力度，着力建设长效机制。
三、明确责任，狠抓落实，确保各项目标任务顺利完成
（一）解放思想，提升境界。当前，卫生工作迎来了大好发展机遇，各级卫生行政部门要解放思想，站在推进卫生事业又好又快发展的高度，审视全局、谋划工作，奋勇争先创一流、高点定位谋发展。要抢抓机遇，积极争取党委、政府和社会各界对卫生工作的理解与支持，切实解决好影响卫生事业发展的困难和瓶颈。要提升境界，勇于在全市乃至全省、全国同类部门中定坐标，定措施，瞄准一流，争先创优。各级各单位要勇于创新，抓住重点工作，找准薄弱环节，全力突破，打造亮点，形成特色。
（二）改进作风，真抓实干。各级各单位要转变职能，改进作风，狠抓落实。要深入推进解放思想大讨论活动，广泛开展“四查四比”：查思想境界高不高，看能否做到视野开阔，思路清晰，居高点谋发展；查工作作风实不实，看能否做到有事敢管，有难敢上，有责敢负；查执行力、落实力、表率力强不强，看能否做到敢为人先，勇于开拓，率先垂范；查团结协作氛围浓不浓，看能否做到宽以待人，互相支持，团结奋进。要比质量效益好不好、比工作效率高不高、比发展速度快不快、比群众满意度高不高。通过四查四比，找差距、定措施，抓整改、见实效。
（三）强化督导，完善考核。加强督导考核是推进工作的有力措施。会后，市卫生局将根据会议要求和今年的重点工作，制定考核办法，加强跟踪督导。各级各单位要进一步健全完善决策目标、执行责任、考核监督三个体系，把各项重点工作指标量化、细化，层层分解，责任到人，确保落到实处。
（四）立足和谐，确保平安。各级各单位要从构建和谐社会的高度，深入推进平安卫生建设。要重视**稳定工作，认真对待群众反映的问题和困难，及时有效化解矛盾，把问题解决在基层。要切实抓好安全生产，层层签订责任状，对关键岗位和重点部门，经常深入排查，消除事故隐患，确保实现全年零责任事故的目标。
同志们，做好今年的卫生工作任务艰巨而光荣。让我们在市委、市政府的正确领导下，振奋精神，锐意进取，努力推进卫生事业又好又快发展，为保障全市人民健康，为全面建设文明富庶新烟台做出新的更大贡献！
